说到鼻炎,我们都会顺带提到鼻窦炎,一般认为鼻炎重了就会变成鼻窦炎,真的是这样吗?鼻炎和鼻窦炎有什么关联和区别呢?鼻子常年不舒服,总是鼻塞流鼻涕,我得的究竟是鼻炎还是鼻窦炎呢?
简单来说,鼻炎和鼻窦炎的区别主要是病灶位置。鼻炎是鼻腔黏膜发炎,鼻窦炎是鼻窦黏膜发炎。要了解鼻窦炎,我们先来了解一下鼻窦。
鼻窦又称鼻旁窦,是鼻腔周围骨壁内的一些含气的空腔,均有窦口与鼻腔相通。鼻窦左右成对,共四对,分别称为额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。
鼻窦和鼻腔是连通的,鼻窦和鼻腔表面都覆盖着一层鼻黏膜。如果把鼻腔看成走道,鼻窦就是走道两旁的四对房间,而鼻黏膜就是从走道一直铺到房间的地毯,这也是为什么鼻炎和鼻窦炎总是一同提及,鼻炎和鼻窦炎都是鼻黏膜发炎,而鼻黏膜是从鼻腔一直铺到鼻窦的,鼻腔的鼻黏膜发炎了难免会蔓延到鼻窦引起鼻窦炎。
因为鼻窦位置更深,所以一般都是先有鼻炎后有鼻窦炎,而且鼻窦炎往往是鼻炎久治不愈最后炎症蔓延到鼻窦引起的。
鼻炎的症状大家多少都有些了解,包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。鼻窦炎也会有这些症状,而因为鼻窦结构有所不同,所以会有一些特别的症状,最典型的就是头痛。
鼻炎发作的时候之所以会鼻塞,主要原因是鼻黏膜上的血管充血扩张,同时鼻黏膜细胞充水肿胀,导致鼻黏膜会鼓胀从而挤占鼻腔通道,引起鼻塞。
鼻窦炎发作的时候,鼻窦内的鼻黏膜同样会鼓胀,特别是窦口位置的鼻黏膜,鼓胀后会挤占窦口通道,甚至将窦口完全堵死。鼻窦炎发作的时候,鼻窦内的鼻黏膜也会不停地分泌鼻涕。而当窦口被堵死,鼻窦内的鼻涕出不去,就会越积越多,鼻窦内的压力也会越来越大,这样鼻窦位置就会出现越来越明显的痛感。
如果你鼻子不适的同时,比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的时候伴有头痛症状,则可能是有鼻窦炎。
《中华医学会变应性鼻炎诊断和治疗指南2015》、《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)》、《儿童普通感冒与变应性鼻炎早期识别和诊治专家共识(2019)》把鼻腔冲洗作为鼻部非药物治疗的首推方案。《北美和欧洲鼻窦炎及鼻息肉治疗指南(EPOS,2012)》把鼻腔冲洗作为鼻部治疗的A类推荐。
选用专业洗鼻器和鼻腔冲洗液,用于鼻腔雾化冲洗是一种安全、方便的治疗方法,可清除鼻内刺激物、变应原和炎性分泌物等,保持鼻腔湿润,减轻鼻黏膜水肿并修复鼻黏膜,改善黏液纤毛清除功能。
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